Παυσιλυπα & Παυσιπονα με τον Θαναση Δριτσα
Το 9ο Πανελλήνιο Επιστημονικό Συμπόσιο της Ελληνικής Εταιρείας Παιδικής και Εφηβικής Παχυσαρκίας με θέμα «Ενδοκρινολογικά Προβλήματα του Παιδιού και του Εφήβου», πραγματοποιήθηκε στις 04 και 05 Οκτωβρίου 2024 στο Ξενοδοχείο Royal Olympic, στην Αθήνα.
Στόχος του συμποσίου ήταν η ενημέρωση για τα νεότερα δεδομένα & τις κατευθυντήριες οδηγίες αναφορικά με την ενδοκρινολογία παιδιών και εφήβων, τον σακχαρώδη διαβήτη, την παιδική & εφηβική παχυσαρκία –από τα σοβαρότερα προβλήματα του 21ου αιώνα – και άλλα μεταβολικά θέματα που απασχολούν Παιδιάτρους, Ενδοκρινολόγους και συναφείς ειδικότητες.
Το BLOD βιντεοσκόπησε και δημοσιεύει την κεντρική ομιλία του Αθανάσιου Δρίτσα, Καρδιολόγου και Αναπληρωτή Διευθυντή του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου με θέμα Ιατρική και ανθρώπινο πρόσωπο.
Θεραπευτική μουσική στην Αρχαία Ελλάδα
Το βιβλίο διερευνά τη θεραπευτική δύναμη της μουσικής μέσα από τα έργα μερικών εκ των σημαντικότερων συγγραφέων της αρχαιότητας
Το βιβλίο «Healing Music in Ancient Greece (Θεραπευτική μουσική στην Αρχαία Ελλάδα) κυκλοφορεί από τις εκδόσεις Seikilo book
Γράφει ο καρδιολόγος και συνθέτης Θανάσης Δρίτσας
Από τον Θεό-θεραπευτή Απόλλωνα στην Πυθαγόρεια Ολιστική Θεραπεία, μέσα από τα λόγια του Ομήρου, του Ιπποκράτη, του Πλάτωνα, του Αριστοτέλη, του Πυθαγόρα, του Σοφοκλή, του Γαληνού, του Ησιόδου και άλλων αρχαίων συγγραφέων. Από τις μελωδίες και τα φυλαχτά για την αποτροπή ασθενειών, μέχρι τους ύμνους στους θεραπευτές θεούς, η σχέση μεταξύ Μουσικής και Ίασης είναι σχεδόν τόσο παλιά όσο και η ίδια η μουσική. Και για τους αρχαίους Έλληνες, δεν θα μπορούσε να υπάρξει καλύτερη έκφραση αυτής της σύνδεσης από τον θεό Απόλλωνα, ο οποίος προΐσταται και των δύο κλάδων, συνδέοντάς τους και καθιστώντας τον έναν για πάντα μέρος του άλλου.
Ακολουθεί το ταξίδι της μουσικής και των θεραπευτικών τεχνών, από τον μύθο και τον θρύλο στη λογοτεχνία, τη φιλοσοφία και την πράξη, το νέο βιβλίο του πολιτιστικού οργανισμού Seikilo, «Η Θεραπευτική Μουσική στην Αρχαία Ελλάδα», καθώς η έκδοση παρακολουθεί στενά αυτή τη σύνδεση μέχρι τις απαρχές του ελληνικού πολιτισμού.
Το βιβλίο διερευνά τη θεραπευτική δύναμη της μουσικής μέσα από τα έργα μερικών εκ των σημαντικότερων συγγραφέων της αρχαιότητας. Ακολουθεί τους μεγαλύτερους φιλοσόφους της ιστορίας, καθώς εξηγούν το πώς η μουσική επηρεάζει την ανθρώπινη ψυχή, καθώς και τον θεμελιώδη ρόλο αυτής στη διαμόρφωση υγιών ατόμων και κατ’ επέκταση υγιών κοινωνιών. Το βιβλίο εστιάζει πάνω στους πρωτοπόρους της αρχαιότητας, το έργο των οποίων έθεσε τις βάσεις και της σύγχρονης ιατρικής επιστήμης, και στο βιβλίο μπορεί να ανακαλύψει ο αναγνώστης το πώς χρησιμοποιούσαν τη μουσική και τη μελωδία στην προσπάθεια τους να θεραπεύσουν -με την ευρύτατη έννοια του- τον ανθρώπινο πόνο.
Τέλος, μπορεί να μάθει και να παίξει ο αναγνώστης μερικές από αυτές τις μελωδίες, βιώνοντας μέρος της γοητείας τους, με ένα ολόκληρο κεφάλαιο γεμάτο με στίχους και παρτιτούρες από πλήθος αυθεντικών «θεραπευτικών» ύμνων της αρχαίας Ελλάδας που έχουν διασωθεί ως τις μέρες μας.
Μια καλαίσθητη, εξαιρετικά επιμελημένη και επιστημονικά τεκμηριωμένη έκδοση στην αγγλική γλώσσα με αντικείμενο την αντίληψη των αρχαίων φιλοσόφων για τις θεραπευτικές ιδιότητες της μουσικής. Μια σπουδαία και χρήσιμη προσθήκη πέραν των κειμένων της έκδοσης είναι οπωσδήποτε τα μουσικά παραδείγματα, σχετικών με το θέμα του βιβλίου, αρχαίων ύμνων σε σύγχρονη μουσική σημειογραφία. Το βιβλίο συντελεί ουσιαστικά σε μια ενδελεχή αναζήτηση μιας ιστορικής καταγωγής της σύγχρονης βιωματικής μουσικοθεραπείας (music therapy) αλλά και της μουσικής ως φάρμακο στην κλινική ιατρική πράξη σήμερα (music medicine). Το βιβλίο αυτό θεωρώ ότι θα αποτελέσει πολύτιμο υλικό για μελέτη σε ιστορικούς, μουσικούς, εκπαιδευτικούς, πανεπιστημιακούς δασκάλους στα σχετικά αντικείμενα, μουσικούς θεραπευτές, θεραπευτές μέσω τέχνης γενικότερα αλλά επίσης γιατρούς και στελέχη της υγείας. Ευχαριστώ ιδιαίτερα την εκδοτική ομάδα για την τιμητική πρόσκληση να συγγράψω τον πρόλογο του βιβλίου.
Στοιχεία έκδοσης: Αγγλόφωνη έκδοση (πρωτότυπος τίτλος: Healing Music in Ancient Greece), Διαστάσεις: 16 x 23 εκατοστά , Σελίδες: 282 (με έγχρωμες εικόνες) και 11 αρχαίοι ύμνοι με παρτιτούρες, Editions: SEIKILO Books 2024
Credits: Νικόλαος Κουμαρτζής, D.Phil (αρχισυνταξία & διεύθυνση έκδοσης), Φώτης Γιάντσιος, M.Litt. (διευθυντής έρευνας & ανθολόγος), Michael J. Griffin, D.Phil., Οξφόρδη (επιστημονικός σύμβουλος), Λίνα Παλερά (συνθέτης), Δρ. Αθανάσιος Δρίτσας, MD, FESC (πρόλογος).
Πληροφορίες για την διάθεση του βιβλίου εδώ
Philip Glass: Λέξεις χωρίς Μουσική
Γράφει ο καρδιολόγος του Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου και συνθέτης Θανάσης Δρίτσας
Πρόσφατα μελέτησα το εξαιρετικό αυτοβιογράφημα του συνθέτη Philipp Glass. Σύμφωνα με τα σχόλια της πρόσφατης ελληνικής έκδοσης του βιβλίου (Εκδόσεις Ροπή) με τίτλο “Λέξεις χωρίς Μουσική,” το οποίο έχει λάβει εξαιρετικές διεθνείς κριτικές, ο μουσικός Glass παρουσιάζει μια νέα και απρόσμενη φωνή. Αυτή είναι η φωνή ενός γεννημένου αφηγητή, που ζωντανεύει τις αναμνήσεις του με τέτοια ζωντάνια ώστε οι αναγνώστες να νιώθουν τις στιγμές εκρηκτικής δημιουργίας, όπου η ζωή και η τέχνη συγχωνεύονται μαγικά.
Philip Glass – Μια αυτοβιογραφία
Ο Philip Glass γεννήθηκε στη Βαλτιμόρη το 1937 και σπούδασε στο Πανεπιστήμιο του Σικάγο και στο Juilliard. Έχει συνθέσει όπερες, κινηματογραφική μουσική και συμφωνίες, και εμφανίζεται τακτικά με το μουσικό σύνολό του, το Philip Glass Ensemble. Σήμερα, ζει στη Νέα Υόρκη.
Από τα παιδικά του χρόνια στη Βαλτιμόρη και τις σπουδές του στο Σικάγο και το διάσημο Juilliard School of Music, μέχρι το πρώτο του ταξίδι στο Παρίσι και τη βαθιά επηρεαστική γνωριμία του με την Ινδία, ο Glass συγκινεί με τις αναμνήσεις από τους πρώτους του μέντορες και ανασυνθέτει τις εμπειρίες που διαμόρφωσαν τη δημιουργική του συνείδηση. Είτε περιγράφει τις υδραυλικές εργασίες στη Νέα Υόρκη της δεκαετίας του ’70 είτε τη συγγραφή της όπερας “Satyagraha,” ο Glass χρησιμοποιεί λέξεις για να μεταδώσει την έξαψη της καλλιτεχνικής δημιουργίας.
Ένα σημαντικό βιβλίο και μια κατάθεση στην ιστορία της μουσικής. Αυθεντικές εξομολογήσεις του Glass πάνω στη ζωή και το έργο του. Η κλασσική του παιδεία χτισμένη πάνω στην παράδοση του Juilliard School και την μαθητεία του στο Παρίσι με την αυστηρότητα της Nadia Boulanger συνδέθηκε με την ινδική μουσική και την φιλία και συνεργασία του με τον Ravi Shankar. Έτσι προέκυψε η γένεση ενός φρέσκου ρεύματος στην ιστορία της μουσικής του 20ου αιώνα που συνδέθηκε με αυτό που αποκαλείται (προσεγγιστικά) minimalism.
Ο όρος «μινιμαλιστική μουσική» (minimalist music) καθιερώθηκε από τον συνθέτη Michael Nyman. Προέρχεται από τον όρο μινιμαλισμός (minimalism), του οποίου οι ιδέες πρωτοεφαρμόστηκαν στον χώρο των εικαστικών τεχνών. Ειδικά στη μουσική, για το παρακλάδι εκείνο του μινιμαλισμού που εφαρμόζει αυστηρούς κανόνες μετασχηματισμού του συνθετικού υλικού, χρησιμοποιείται και ο όρος procces music. Παρόλα αυτά, ορισμένοι συνθέτες χρησιμοποιούν μεθόδους οργάνωσης που παράγουν απρόβλεπτα αποτελέσματα. Οι συνθέσεις αυτές ανήκουν στην κατηγορία της “μουσικής των αφηρημένων μετασχηματισμών” ή και της λεγόμενης “διαισθητικής μουσικής” (intuitive music)
Ο Glass αποδεικνύεται ένας μουσικός με βαθύτατη μόρφωση επίσης στη ζωγραφική, στο θέατρο και την λογοτεχνία. Περιγράφει την σύνδεση και σχέση του με σημαντικές προσωπικότητες της τέχνης του δεύτερου μισού του 20ου αιώνα και τις επιδράσεις που άσκησαν στο έργο του. Οι παρέες γράφουν τελικά ιστορία, η παρέα του Glass με ταξίδεψε στο περίφημο πατάρι του Λουμίδη της Αθήνας του περασμένου αιώνα.
Σημαντικό κομμάτι της ζωής του και του έργου του (ως καταλυτική επίδραση) καταλαμβάνει η επαφή με την πνευματική ζωή και πολιτιστική παράδοση της Ινδίας και του Θιβέτ. Ο Glass για μεγάλα διαστήματα της ζωής του άσκησε για να κερδίσει τα προς το ζην το επάγγελμα του υδραυλικού, του μεταφορέα και του ταξιτζή στη Νέα Υόρκη. Αργησε πολύ να βιοποριστεί αποκλειστικά από το έργο του ως συνθέτης. Μια πολύ σημαντική προσωπικότητα της μουσικής των ημερών μας και ένα σπουδαίο βιβλίο που κατάφερα να διαβάσω (τις τελευταίες εβδομάδες) και ήταν συναρπαστική η μελέτη του.
Σύμφωνα με κριτική του βιβλίου από τον New Yorker ο Philip Glass αποτελεί θεμελιώδη προσωπικότητα του μουσικού μινιμαλισμού, ήταν από τους πρώτους συνθέτες που απέρριψαν τη διάκριση μεταξύ ethnic και (δυτικής) κλασικής μουσικής. Σε αυτήν την αυτοβιογραφία ο συνθέτης και συγγραφέας εξηγεί πώς έφτασε να θεωρεί μια σύνθεση όχι γραμμική αφήγηση αλλά εξελισσόμενες ρυθμικές ακολουθίες.
Το βιβλίο αυτό ήταν μια παρηγοριά για εμένα. Θαυμάζω ιδιαίτερα τον Glass και το έργο του. Το συνιστώ ανεπιφύλακτα και όχι μόνον σε μουσικούς. Μια εξαιρετική έκδοση και πολύ καλή μετάφραση από τις εκδόσεις Ροπή
Θανάσης Δρίτσας
Ο Θανάσης Δρίτσας γεννήθηκε στην Αθήνα. Τελείωσε το Λύκειο στη Βαρβάκειο Πρότυπο Σχολή. Σπούδασε ιατρική στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών και ειδικεύθηκε στην καρδιολογία στα πανεπιστημιακά νοσοκομεία Guy’s & Hammersmith Hospital, RPMS, London, UK. Παράλληλα με τις ιατρικές του σπουδές μελέτησε ανώτερα θεωρητικά και σύνθεση με τους Κώστα Κυδωνιάτη και Γιάννη Ιωαννίδη. Έχει ιδρύσει και διετέλεσε πρόεδρος της Ομάδας Εργασίας Ποιότητας Ζωής & Ψυχοκοινωνικής Καρδιολογίας της Ελληνικής Καρδιολογικής Εταιρείας. Αποτελεί ενεργό μέλος του European Association of Preventive Cardiology (EAPC) της Ευρωπαικής Καρδιολογικής Εταιρείας (ESC) και διακεκριμένο μέλος της Ευρωπαικής Καρδιολογικής Εταιρείας (FESC).
Έχει αναγνωρισθεί διεθνώς ως πρωτοπόρος για την κλινική και ερευνητική του δραστηριότητα στη χρήση της μουσικής ως θεραπευτικού μέσου (music medicine) και αποτελεί διακεκριμένο μέλος της Διεθνούς Ένωσης Μουσικής και Ιατρικής (International Association of Music and Medicine, IAMM). Έχει διεθνώς αναγνωριστεί ως προσωπικότητα «γέφυρα» μεταξύ ιατρικής και τέχνης και έχει τιμηθεί με το διεθνές βραβείο Fontane Di Roma (2013).
Παραγωγός της ιστορικής εκπομπής «Μαγικός Αυλός» του Τρίτου Προγράμματος της Ελληνικής Ραδιοφωνίας (1999-2001). Η μουσική του χρησιμοποιήθηκε από την χορογραφική ομάδα διεθνούς φήμης Gelabert-Azzopardi Companya de Danca στο Edinburgh International Art Festival 2004, Arthur’s Feet σε μία πρωτοποριακή παράσταση την οποία παρουσίασαν ως χορευτές άτομα με αναπηρίες.
Εχουν κυκλοφορήσει σε δίσκους (CD) τα έργα του: Εικόνες-String Images (Musica Viva 2002), Υδατογραφίες (Protasis Music 2004), Δύο Μουσικά Παραμύθια (Lyra 2005), Μορφέας-Θεραπευτικό CD που χρησιμοποιεί εμβρυικούς ήχους για εισαγωγή ύπνου σε συνεργασία με τον αμερικανό αναισθησιολόγο Fred Schwartz (Info Health 2004), Θεραπευτικοί ήχοι απ’ όλο τον κόσμο (εκδ. Ελευθεροτυπία /Ε-Ιατρικά 2004), CD με συλλογή τραγουδιών πάνω σε ελληνική ποίηση με τίτλο Στην άκρη των παραμυθιών-τραγούδια και εύθραυστοι ήχοι για φωνή και πιάνο (Protasis Music 2008), Εικόνες-Κύκλος Ελληνικός (Protasis Music 2015), A portrait in three colors (Digital CD-Protasis Music 2019) και πρόσφατα Η αναζήτηση του τέλειου γαλάζιου (CD Protasis Music 2021).
Επίσης είναι συγγραφέας των βιβλίων: Κωδικός Μπλε-ιστορίες στα όρια ζωής και θανάτου (εκδ. Μπαρτζουλιάνος 2008), Το όνειρο της Αθηνούλας-παραμυθένιες ιστορίες για μικρά και μεγάλα παιδιά (εκδ. Μπαρτζουλιάνος 2009), Η ασθένεια της Υγείας (εκδ. Παπαζήση 2010), Δύο Ποιητικοί Μονόλογοι (εκδ. Μπαρτζουλιάνος 2017), Το διακόνημα και το χειροτέχνημα (εκδ. Παπαζήση 2017), Η μουσική ως φάρμακο (εκδ. Παπαζήση 2018). Πρόσφατα κυκλοφόρησε το βιβλίο του Πανδημιολόγιον Homo Novus Epidemicus (εκδ. Παπαζήση 2021).
Ακόμη με Χορηγία του Κοινωφελούς Ιδρύματος Αλέξανδρος Ωνάσης είχε την εκδοτική επιμέλεια των ιστορικών εκδόσεων Μουσικοκινητικά Δρώμενα ως Θεραπευτική Αγωγή (εκδ. Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών 2003) και η Τέχνη ως Μέσον Θεραπευτικής Αγωγής (εκδ. Εθνικού Ιδρύματος Ερευνών 2004).
Τα μουσικά του έργα έχουν παρουσιαστεί συχνά στην Ελλάδα και το εξωτερικό σε πολλές συναυλίες βλ. Μέγαρο Μουσικής Αθηνών (ΜΜΑ) και Θεσσαλονίκης (ΜΜΘ), Αίθουσα Συναυλιών Φίλιππος Νάκας, Συνεδριακό Κέντρο Πανεπ. Πάτρας, Δημοτική Πινακοθήκη Πειραιά, Θέατρο Άλεκτον, Θέατρο Κολεγίου Αθηνών, Ιδρυμα Μιχάλης Κακογιάννης, Ιδρυμα Θεοχαράκη.
Το 2019 βραβεύτηκε από την Ακαδημία Αθηνών για το επιστημονικό του έργο που αφορά την εφαρμογή της μουσικής στην θεραπεία καρδιολογικών ασθενών.
Εργάζεται στο Ωνάσειο Καρδ. Κέντρο ως Καρδιολόγος, Αναπληρωτής Διευθυντής στο Τμήμα Αναίμακτης Καρδιολογίας του Καρδιολογικού Τομέα.
Η γοητεία των πλοίων-φαντασμάτων
Την ημέρα που επισκέφτηκα το ναυάγιο «Δημήτριος» στο Γύθειο ένιωσα ότι οι ψυχές του πληρώματός του δεν το έχουν εγκαταλείψει τελικά.
Τι είναι άραγε αυτό που τραβάει τους ανθρώπους στα ναυάγια και τα μετατρέπει σε τουριστικές ατραξιόν; Πιθανά με την ακινησία τους μεταφέρουν μια αίσθηση της γαλήνιας και αδιαπέραστης αιωνιότητας, επίσης υπενθυμίζουν στους θνητούς ότι τελικά δεν μπορούν να ξεφύγουν από τον θάνατο και ότι η ύλη είναι φθαρτή και έχει ημερομηνία λήξης.
Ένα από αυτά τα γοητευτικά πλωτά νεκροταφεία έχει προσαράξει εδώ και τρεις τουλάχιστον δεκαετίες σε μια παραλία του λακωνικού κόλπου, σε πολύ κοντινή απόσταση από το Γύθειο. Το όνομα του πλοίου δεν έχει ξεφτίσει ακόμη από τη διαδικασία αποσύνθεσης που προκαλούν τα οξείδια του σιδήρου και παραμένει ευδιάκριτο στην πλώρη: Δημήτριος. Οι ιστορικές πηγές που άντλησα, μετά το αυτονόητο γκουγκλάρισμα, συνηγορούν ότι το «Δημήτριος» ήταν τσιγαράδικο ναυπηγημένο γύρω στο 1950 και την εποχή που ναυάγησε (αρχές δεκαετίας του ’80) μετέφερε κατά πάσα πιθανότητα παράνομο φορτίο τσιγάρων. Το πλοίο αγκυροβόλησε στο λιμάνι του Γυθείου πιθανά λόγω έκτακτου προβλήματος υγείας του καπετάνιου ενώ οι πηγές αναφέρουν επίσης μηχανικές βλάβες και σοβαρά θέματα ασφαλείας. Δεν είμαι σίγουρος αν όλα αυτά αποτελούσαν δικαιολογίες προκειμένου το πλήρωμα να εγκαταλείψει το πλοίο ή αν οι λιμενικές αρχές είχαν πήραν είδηση το παράνομο φορτίο, πάντως τελικά το πλήρωμα μάλλον το έσκασε εγκαταλείποντας το καράβι άρον-άρον.
Στη συνέχεια φαίνεται ότι άγριες καιρικές συνθήκες έσπασαν τα αγκυροβόλια και το πλοίο-βρικόλακας παρασύρθηκε από σφοδρούς ανέμους που το ξέβρασαν στην αμμώδη παραλία της Σελινίτσας. Από τότε μετατράπηκε σταδιακά σε πλοίο-φάντασμα αφού ο αέρας, το νερό και το αλάτι που δαγκώνουν τις σάρκες του το έχουν μετατρέψει προοδευτικά σε έναν σκελετό τόνων σκουριάς. Τα ύφαλα και τα πλευρικά του καραβιού είναι γεμάτα επιβλητικές τρύπες μέσα από τις οποίες μπαινοβγαίνει αφρίζοντας το κύμα ιδιαίτερα όταν φυσάνε βορειοδυτικοί άνεμοι, τα περίφημα μελτέμια. Σε ορισμένες περιπτώσεις χωράει άνετα να περάσει ένας άνθρωπος μέσα από κάποιες τρύπες στην κοιλιά του «βρικόλακα» αλλά είναι τέτοιος ο βαθμός αποσύνθεσης του πλοίου που κινδυνεύει ο εισβολέας να κοπεί σοβαρά από τις σκουριασμένες άνισες λεπίδες που έχουν σχηματισθεί περιμετρικά της κάθε τρύπας. Οι επισκέπτες που προσεγγίζουν μέσω της αμμουδιάς το πλοίο-φάντασμα αρκούνται στο να φωτογραφίζουν εκστασιασμένοι, μέσα από τις πλευρικές τρύπες, την υδάτινη φυλακή που αποκαλύπτεται μυστηριώδης ανάμεσα στα σάπια σιδερένια σπλάγχνα του βρυκόλακα.
Αναρωτιέμαι αν ζει ακόμη σήμερα ο καπετάνιος του καταραμένου πλοίου και αν έμαθε για την τύχη του πλοίου μετά την αποβίβασή του για λόγους υγείας, εκείνο το βράδυ που το τσιγαράδικο «Δημήτριος» έφτασε στο Γύθειο, εκείνη τη μοιραία παγωμένη νύχτα του χειμώνα. Ίσως κάποιος από το πλήρωμα να επισκέφτηκε, με ένοχη συνείδηση, μετά από χρόνια το πλοίο-βρικόλακα και να αναπόλησε στιγμές που είχε βιώσει στο βαπόρι όσο εκείνο ήταν ακόμη ακμαίο. Αυτές βέβαια είναι οι δικές μου ρομαντικές σκέψεις ή θα μπορούσαν να είναι σκέψεις του ναυτικού και ποιητή Νίκου Καββαδία για τον οποίο είμαι βέβαιος ότι τον ενέπνεαν τα ναυάγια. Το γράφω αυτό γιατί πιστεύω ότι τα πληρώματα των καραβιών, ιδιαίτερα των τσιγαράδικων, θα ήταν άνθρωποι της σκληρής βιοπάλης με πλανισμένα συναισθήματα και χωρίς δεύτερες σκέψεις, εκτός από εκείνες που αφορούν αυστηρά την άγρια επιβίωση. Τους φαντάζομαι κάτι σαν τους ηθοποιούς της ταινίας «Πειρατές της Καραϊβικής». Οι άνθρωποι του ναυτικού συναφιού είναι συνήθως χοντρόπετσοι και εύκολα αλλάζουν σελίδα χωρίς να κοιτάξουν πίσω, δεν θα ήθελαν να την πατήσουν όπως την πάτησε η γυναίκα του Λωτ στην Παλαιά Διαθήκη. Η γυναίκα του Λωτ που κοίταξε πίσω έγινε τελικά στήλη άλατος. Αυτά παθαίνει όποιος κοιτάζει συναισθηματικά και νοσταλγικά το παρελθόν.
Τελικά, τα πλωτά νεκροταφεία και τα ναυαγισμένα πλοία είναι γοητευτικά γιατί μας θυμίζουν το ανελέητο κυνηγητό ζωής και θανάτου, μας υπενθυμίζουν ότι ο θάνατος αποτελεί βεβαιότητα και ότι η ζωή είναι λίγη, όμορφη, πολύτιμη. Επίσης τα πλοία-βρικόλακες εμπεριέχουν το άγγιγμα των ψυχών που έζησαν πάνω, γύρω και μέσα τους. Νομίζω ότι την ημέρα που επισκέφτηκα το γοητευτικό αυτό ναυάγιο ένιωσα ότι οι ψυχές του πληρώματος του «Δημήτριος» δεν το έχουν εγκαταλείψει τελικά. Βγαίνουν κάθε μέρα από τα σκουριασμένα παράθυρα του πλοίου πουρνό-πουρνό, μόλις σκάει το πρώτο φως της μέρας, και επιστρέφουν πίσω στο υδρόβιο νεκροταφείο τα μεσάνυχτα.
Πηγή, AthensVoice.gr
Ένα μουσικό βίντεο με θέμα το ναυάγιο του «Δημήτριος» στο Γύθειο
Φωτογραφίες: Αλκίνοος Αρώνης, Μουσική: Θανάσης Δρίτσας , Στίχοι: Ελευθερία Ζαμπετάκη, Τραγουδά η Αθηνά Δημητρακοπούλου, στο πιάνο ο συνθέτης Θανάσης Δρίτσας.
Πατήστε πάνω στον σύνδεσμο για να απολαύσετε το μουσικό βίντεο
* Tο θέμα στην αρχική του μορφή είχε δημοσιευθεί στην ιστοσελίδα της δημοσιογράφου Ρίτσας Μασούρα (Ritsmas Corner) (2014).
Θανάσης Δρίτσας: Πολιτισμός Υγείας σημαίνει να μπαίνεις στα παπούτσια του ασθενή σου
Μιλήσαμε με τον διακεκριμένο καρδιολόγο, αλλά και μουσικό και συγγραφέα, με αφορμή το νέο του βιβλίο «Συνομιλίες με πρόσωπα της Υγείας» εκδ. Athens Voices Books
Θανάσης Δρίτσας: Συνέντευξη με αφορμή το νέο του βιβλίο «Συνομιλίες με πρόσωπα της Υγείας» εκδ. Athens Voices Books
Δεν ξέρεις τι να διαλέξεις από το βιογραφικό του, που αντανακλά την πολυπραγμοσύνη του, ανάμεσα στην ιατρική, τη μουσική και τη συγγραφή. Αναπληρωτής Διευθυντής στο Τμήμα Αναίμακτης Καρδιολογίας του Καρδιολογικού Τομέα, o Θανάσης Δρίτσας έχει αναγνωρισθεί διεθνώς ως πρωτοπόρος για την κλινική και ερευνητική του δραστηριότητα στη χρήση της μουσικής ως θεραπευτικού μέσου (music medicine), το 2019 βραβεύτηκε από την Ακαδημία Αθηνών για το επιστημονικό του έργο που αφορά την εφαρμογή της μουσικής στη θεραπεία καρδιολογικών ασθενών, είναι συνθέτης και έχει κυκλοφορήσει 6 cd, αλλά και συγγραφέας και έχει εκδώσει 9 βιβλία. Με τον Θανάση Δρίτσα συναντιόμαστε για να μιλήσουμε για το βιβλίο του «Συνομιλίες με πρόσωπα της Υγείας», που μόλις κυκλοφόρησε στις εκδόσεις Athens Voice Books.
Στο νέο του αυτό βιβλίο ο Θανάσης Δρίτσας εμφανίζεται με την ιδιότητα του «δημοσιογράφου» ιατρού, καθώς συνομιλεί με 17 σημαντικές προσωπικότητες από τον χώρο της υγείας. Μια σειρά συζητήσεων που καλύπτουν μια ευρεία γκάμα θεμάτων γύρω από ένα πολύ ουσιώδες ερώτημα: Εξακολουθεί ο στόχος των υπηρεσιών υγείας να είναι ο άνθρωπος ως πάσχον πρόσωπο; Ή αλλιώς: κατά πόσον η άσκηση της Ιατρικής παραμένει σήμερα ανθρωποκεντρική;
«Μέσα από αυτές τις συνεντεύξεις, που είναι 4 χρόνια τώρα μαζεμένες, δεν με ενδιέφερε να μεταφέρω μια γνώση, όσο το να μπαίνουμε λίγο βαθύτερα στα θέματά μας προκαλώντας τους συνομιλητές μου, με μια ανθρωποκεντρική ματιά: για τη σχέση του γιατρού με τον ασθενή, για τη δημόσια και ιδιωτική περίθαλψη – είναι και δικά μου ερωτήματα αυτά, η υγεία σήμερα προς τα πού πάει;»
Έχει πολύ ενδιαφέρον να παρακολουθείς πώς τοποθετούνται οι πλέον ειδικοί σε σχέση με απορίες που όλοι έχουμε, όπως για παράδειγμα, ποιος είναι καλός γιατρός; Έχουμε μεγάλη ανάγκη να εμπιστευτούμε τον γιατρό στον οποίο πηγαίνουμε, εκ των υστέρων μπορεί να συνειδητοποιούμε ότι έκανε λάθος διάγνωση ή δεν μας βοήθησε στο πρόβλημά μας, ή αισθανόμαστε ότι δεν μας αφιέρωσε χρόνο.
«Ο καλός γιατρός κρίνεται από τα αποτελέσματα, και επίσης το αν κάποιος είναι καλός γιατρός έχει να κάνει με το πώς επικοινωνεί με τον ασθενή του, αν είναι επεξηγηματικός, αν τον ακούει…». Για όλα αυτά μιλήσαμε με τον Θανάση Δρίτσα. Αλλά μπαίνοντας κι εγώ στον ρόλο που έχει ο ίδιος στο βιβλίο του, τον ρωτάω για το τι έμαθε συνοδεύοντας ασθενείς στις τελευταίες τους στιγμές, για το αν οι γιατροί φοβούνται λιγότερο τον θάνατο και για το πώς θα φτάσουμε όσο το δυνατόν καλύτερα οπλισμένοι, έχοντας ζήσει μια καλή ζωή, στην τελική ευθεία.
Ο Θανάσης Δρίτσας μιλά με αφορμή το νέο του βιβλίο: Συνομιλίες με πρόσωπα της Υγείας, εκδ. Athens Voices Books
— Πώς διαλέξατε τα πρόσωπα με τα οποία συνομιλείτε στο βιβλίο;
Δεν είναι απλώς κάποιοι σούπερ επιστήμονες, οι περισσότεροι νοιάζονται για τον άρρωστο. Κάποιοι είναι και τιμητικό που συζητήσαμε γιατί υπήρξαν δάσκαλοι ή μέντορές μου, όπως ο Χαράλαμπος Μουτσόπουλος, κορυφαίος επιστήμονας στα ρευματικά νοσήματα που έχει ανοίξει δρόμους ως ακαδημαϊκός, αλλά είναι και κλινικός γιατρός. Το ίδιο και ο Θεόδωρος Μουντοκαλάκης αλλά και άλλοι, είναι άνθρωποι που έχουν αφήσει έργο, και επίσης μιλούν για πολλά κρίσιμα θέματα ανοιχτά, όπως για τη διείσδυση της φαρμακοβιομηχανίας στην ιατρική.
— Είπατε «νοιάζονται για τον άνθρωπο». Η ιατρική δεν μπορεί να είναι απλώς ένα επάγγελμα, έτσι δεν είναι; Πώς μπορείς να το ασκείς χωρίς να νοιάζεσαι για τον ασθενή;
Τουλάχιστον εγώ έτσι μεγάλωσα και έτσι εκπαιδεύτηκα, με αυτή την αρχή. Όμως είναι κάτι που το βλέπω να χάνεται, δεν είμαι πολύ αισιόδοξος. Έχουμε μπει σε μια μηχανιστική λογική, ο ρόλος του γιατρού ως «κλινικού θεραπευτή» έχει υποβαθμιστεί και υποκατασταθεί από Big Data και διαγνωστικές εξετάσεις. Πλέον γράφουμε τα πάντα στον υπολογιστή, αλλά πολλοί ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν τους κοιτάμε στα μάτια. Παλιότερα μια επίσκεψη κρατούσε μία ώρα, τώρα ο χρόνος επικοινωνίας έχει κατέβει σε λιγότερο από 15 λεπτά. Οι γιατροί συνταγογραφούν πιο γρήγορα φάρμακα και –πολλές– εξετάσεις, αλλά δεν αφιερώνουν χρόνο στη φυσική εξέταση και στο πολύτιμο αφήγημα του ιστορικού, ακούνε λιγότερο τι λέει ο ασθενής.
Πλέον γράφουμε τα πάντα στον υπολογιστή, αλλά πολλοί ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν τους κοιτάμε στα μάτια
— Αυτό δεν έχει να κάνει με το ήθος του κάθε γιατρού;
Σίγουρα, αλλά υπάρχει και πολύ μεγαλύτερη πίεση και ποσοτικοποίηση εις βάρος της ποιότητας. Τίποτα πια δεν γίνεται χαλαρά, δεν υπάρχει συγκέντρωση στους γιατρούς όσο και στους ασθενείς, χτυπάνε τα κινητά, μηνύματα, ειδοποιήσεις… έτσι δεν έχει γίνει και η ζωή μας συνολικά; Ένας Γάλλος συγγραφέας και πολιτικός επιστήμονας, ο Πατινό, λέει ότι είμαστε χρυσόψαρα στη γυάλα που πια δεν μπορούμε να εστιάσουμε. Αυτό το μεγάλο κοινωνικό ζήτημα της εποχής μας που έχει να κάνει με το έλλειμμα συγκέντρωσης ισχύει και στην ιατρική, υπάρχει αποσπασματικότητα και πολλή πίεση για πολλά πράγματα σε σύντομο χρόνο. Παράλληλα, οι ασθενείς χρησιμοποιούν το διαδίκτυο λαμβάνοντας συχνά εσφαλμένες πληροφορίες αφιλτράριστα που οδηγούν σε ανεκπλήρωτες προσδοκίες και παραπλάνηση, οι γιατροί έχουν να αντιμετωπίσουμε και αυτό.
— Και επίσης, όπως λέτε κι εσείς, υπάρχει η ανάγκη για μία πιο ολιστική προσέγγιση του ασθενή.
Ναι, φυσικά. Ο ασθενής πρώτα από όλα είναι ένα πρόσωπο, και η ιδέα είναι να θεραπεύεις το πρόσωπο που έχεις απέναντί σου και όχι τη διάγνωση. Κάποιος μπορεί να πάσχει από στεφανιαία νόσο, όμως είναι διαφορετικό το βίωμα σε κάθε άνθρωπο. Θα σου πω ένα παράδειγμα, οι στατίνες που δίνουμε για τη χοληστερίνη, μπορεί σπάνια να προκαλέσουν πόνους στους μυς. Πριν από χρόνια είχε έρθει μια γυναίκα που ήταν χορεύτρια και η ζωή της ήταν ο χορός, οι στατίνες της προκάλεσαν πόνους και μου είπε «εμένα δεν με νοιάζει η χοληστερίνη», που ήταν πολύ υψηλή, «δεν μπορώ να χορέψω με αυτές συνθήκες, θα το σταματήσω». Εκεί λοιπόν πρέπει να σκεφτείς εναλλακτικούς τρόπους. Ούτε είναι εύκολο να εφαρμοστούν όλα όσα «πρέπει» θεωρητικά στη ζωή του καθενός.
Αυτό που λέμε μερικές φορές απλοϊκά οι γιατροί «χάσε βάρος» για κάποιους ανθρώπους είναι μεγάλη υπόθεση, τα παραπάνω κιλά μπορεί να έχουν να κάνουν με κατάθλιψη, με αρνητικά συναισθήματα, με τον τρόπο που ζουν… Πρέπει να τους εξηγήσεις για τη διατροφή, ότι παχαίνουν από τους πολλούς υδατάνθρακες που γίνονται τελικά λίπος, ή για τον μεταβολισμό και τις ποσότητες, να τους πεις «βάλε μικρό πιάτο, κάνε μια αρχή», και επίσης να τους στείλεις σε έναν διατροφολόγο που να τον εμπιστευτούν και να τους δώσει να καταλάβουν ότι η σωστή διατροφή γίνεται τρόπος ζωής. Με τον Δημήτρη Κουρέτα συζητάμε για τη διατροφή, έχει ασχοληθεί πολύ με αυτά τα θέματα, και για διάφορους μύθους περί διατροφής, όπως και για την πολύ μεγάλη έμφαση σε κάποιες βιταμίνες ή φαρμακευτικά σκευάσματα, θέλει προσοχή και σωστή πληροφόρηση αυτό που λέμε εναλλακτικό.
— Με φέρατε σε ένα άλλο ζήτημα που επανέρχεται στο βιβλίο σας. Ότι επικεντρωνόμαστε στην αντιμετώπιση της ασθένειας και καθόλου στην πρόληψη, δηλαδή στο πώς θα παραμείνουμε υγιείς μέσω της διατροφής και της άσκησης. Ακόμα και τη δίαιτα έχουμε μάθει να τη σκεφτόμαστε σε σχέση με την εμφάνισή μας, πιο πολύ, ενώ έχει να κάνει με την υγεία μας.
Σωστά, αυτό που λέμε life style είναι πολύ σημαντικό. Οι γιατροί εκπαιδεύονται ότι η ιατρική είναι μηχανικές παρεμβάσεις, χειρουργεία, φάρμακα, συσκευές, παρότι πολλές και σημαντικές μελέτες έχουν δείξει την αξία που είχε η άσκηση και ο τρόπο ζωής, όπως και ηψυχολογία. Αυτά πρέπει να κερδηθούν από την οικογένεια και μετά από το σχολείο, πρέπει να στο βάλουν από πολύ μικρό στο μυαλό πώς θα διατηρήσεις έναν καλό τρόπο ζωής. Είναι πολύ σημαντικό να υιοθετήσουμε έναν τρόπο ζωής που να τον απολαμβάνουμε και να μας χαρίζει υγεία. Με τον Χριστόδουλο Φλωρδέλλη, καθηγητή φαρμακολογίας που απασχολείται με τη μοριακή βιολογία, μιλάμε για τα όρια μεταξύ γενετικής και περιβάλλοντος, ο τρόπος που ζούμε μπορεί να πάει κόντρα ακόμα και σε ένα πολύ επιβαρυμένο DNA.
Αν η άσκηση ήταν χάπι, θα πήγαινε πολύ καλύτερα όλο αυτό. Η φαρμακοβιομηχανία θέλει να πουλήσει τα προϊόντα της, οι γιατροί όμως έχουμε επιτρέψει να εισχωρήσει 100% και δεν λέμε «μέχρι εκεί το φάρμακο και από κει και πέρα ο τρόπος ζωής». Ένα άλλο πρόβλημα βεβαίως είναι ότι πολλοί θέλουν να πετύχουν πράγματα τεμπέλικα. Θέλει κόπο να χάσεις βάρος, θέλει πείσμα, να πεινάσεις, κι όταν σου λένε ότι θα αδυνατήσεις με ένα χάπι ή μια ένεση, όπως η σεμαγλουτίδη (Ozempic) που κάνει θραύση τελευταία, σε καθιστούν αδρανή εναντίον της παχυσαρκίας και τελικά κάνεις κακό στον εαυτό σου. Όπως και το τσιγάρο θέλει αγώνα να το κόψεις, οι περισσότεροι εμφραγματίες όμως είναι καπνιστές – ίσως είναι το μόνο που έχουμε αλλάξει σαν κοινωνία στο επίπεδο της πρόληψης.
Γενικότερα πάντως στην Ελλάδα δεν ξέρουμε τι θα πει πρόληψη, νομίζουμε ότι είναι το να παίρνεις φάρμακα και να κάνεις διαγνωστικές εξετάσεις, που επιβαρύνουν σημαντικά το σύστημα υγείας, και επίσης σε γεμίζουν άγχος – γιατί βρίσκεις κάτι για το οποίο θα συνεχίσεις να επισκέπτεσαι τους γιατρούς και κανείς δεν θα σου πει «δεν είναι σημαντικό αυτό, μη σε απασχολεί».
— Ποια πιστεύετε ότι είναι τα πιο σοβαρά προβλήματα του δημόσιου συστήματος υγείας;
Παρότι δεν έχω εργαστεί στο ΕΣΥ, νομίζω τρία πράγματα λείπουν. 1) Η αξιολόγηση –που στην Ελλάδα τη βλέπουμε σαν επικίνδυνη λέξη– σε πραγματική βάση ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού. 2) Η εκπαίδευση σε πραγματική βάση – εδώ κολλάει και το θέμα της μονιμότητας, μπορείς για παράδειγμα να είσαι στην Υγεία όταν έχεις σταματήσει να εκπαιδεύεσαι ή όταν αντιστέκεται στο καινούργιο; 3) Από άποψη διαχείρισης, το φιλτράρισμα του κόστους σε σχέση με την ωφέλεια (cost VS benefit), δηλαδή να εκπαιδευτούν όλοι στο πώς οι πράξεις τους θα έχουν το λιγότερο δυνατό κόστος.
Νομίζω ότι σε όλα τα συστήματα Υγείας –και η Ελλάδα είναι ιδιαίτερη περίπτωση γιατί δεν έχει ένα απόλυτα δομημένο σύστημα– οι ρωγμές έχουν να κάνουνε με το κόστος, που έχει εκτοξευτεί, γιατί έχεις μαγνητικές, αξονικές κι ένα σωρό ακριβές εξετάσεις. Γίνονται και σπατάλες, γράφονται πανάκριβες εξετάσεις χωρίς λόγο. Η τεχνολογία θα βοηθήσει πολύ, θα μειωθούν για παράδειγμα τα χειρουργεία, αλλά θα είναι και πολύ ακριβή, θα μπορεί κάποιος που δεν έχει εισόδημα να την αξιοποιήσει;
Κι έπειτα μπαίνουν ηθικά διλήμματα. Για παράδειγμα, στη διαδερμική αντικατάσταση της αορτικής βαλβίδας (επέμβαση χωρίς θωρακοτομή), οι συσκευές είναι πανάκριβες, κάνουν δεκάδες χιλιάδες ευρώ, την κάνουμε σε ανθρώπους 90 χρονών για να τους παρατείνουμε κατά έξι μήνες τη ζωή. Είναι μια τρομερή τεχνολογία η οποία θα έχει αξία όταν κάποτε εφαρμοστεί σε νεότερες ηλικίες. Κι είναι ένα ερώτημα, να χαλάμε τόσα λεφτά για έναν ενενηντάρη ή για τριαντάρηδες που έχουν καρκίνο;
Επίσης, έχουν αυξηθεί πάρα πολύ τα διοικητικά της υγείας. Η διόγκωση του administration, ανεβάζει επίσης το κόστος. Χρειάζεται λοιπόν εξορθολογισμός, αλλά δεν πρέπει να χαθεί το δημόσιο σύστημα υγείας. Ένα καλό δημόσιο σύστημα υγείας έχουν δείξει μελέτες ότι βελτιώνει όλους τους δείκτες υγείας, σωματικής και ψυχικής.
Έπειτα ένα άλλο πρόβλημα, όπως λέει και ο καθηγητής Μουτσόπουλος, είναι ότι το το ΕΣΥ, το πανεπιστήμιο και ο ιδιωτικός τομέας είναι τρία διαφορετικά συστήματα που δεν συνεργάζονται, υπάρχει ανταγωνιστικότητα. Ο ασθενής όμως θα πάει σε έναν ιδιώτη γιατρό, μετά μπορεί να πάει στο νοσοκομείο ή σε μια πανεπιστημιακή κλινική, δεν έχουν υποχρέωση όλοι αυτοί να επικοινωνούν; Αυτό σαν κουλτούρα δεν υπάρχει, σου λένε θα μου φάει τον πελάτη, το πελατειακό στην Ελλάδα είναι φοβερό.
— Φοβερό πράγματινα το λέμε αυτό για την υγεία. Οι ασθενείς να είμαστε πελάτες.
Είμαστε όμως, αναγκαία συμβαίνει.
— Γι’ αυτό, όπως επιμένετε, πρέπει να υπάρχει ενσυναίσθηση από την πλευρά του γιατρού. Γιατί αλλιώς είσαι πελάτης σε σουπερμάρκετ, όχι σε νοσοκομείο.
Για το μάνατζμεντ, το νοσοκομείο θεωρείται ένας οργανισμός όπως μια επιχείρηση. Η διοίκηση χρειάζεται φυσικά, αλλά όταν προσαρμόζεται στην ιατρική πράξη πρέπει να γίνεται ανθρωποκεντρική, με κυρίαρχο το ότι έχουμε να κάνουμε με ανθρώπους που υποφέρουν. Δεν είμαι ηθικολόγος, δεν ήρθα να σας πω είμαι πολύ καλός άνθρωπος και πρέπει να γίνεται έτσι… προσπαθώ να αντιμετωπίσω την πραγματικότητα, αυτά που βλέπω, αυτά που ακούω και νιώθω, που τα περνάω μέσα από το δικό μου φίλτρο. Κάποιοι παραμένουν αδιάφοροι. Όταν ένας γιατρός βγάζει πάρα πολλά λεφτά δεν θα βγει να μιλήσει, δεν θα σπάσει το κεφάλι του να ασχοληθεί με την ηθική, με τη διαχείριση των ασθενών. Υπάρχει πολύ μεγάλη ανισότητα στην υγεία σε απολαβές.
Κάποιοι παραμένουν αδιάφοροι. Όταν ένας γιατρός βγάζει πάρα πολλά λεφτά δεν θα βγει να μιλήσει, δεν θα σπάσει το κεφάλι του να ασχοληθεί με την ηθική, με τη διαχείριση των ασθενών. Υπάρχει πολύ μεγάλη ανισότητα στην υγεία σε απολαβές
—Ξέρουμε όλοι ότι κάποιοι γιατροί βγάζουν πάρα πολλά χρήματα και μάλιστα υπάρχει μια αντίληψη ότι, αφού βγάζει πολλά, είναι καλός γιατρός.
Κάποιος μου είπε κάποτε, πήγα σε έναν καταπληκτικό γιατρό, είχε ιατρείο στο Κολωνάκι, το αμάξι του είναι Καγιέν και μου πήρε 500 ευρώ, ενώ ο άλλος μόνο 50! Βέβαια κάποιοι συνάδελφοί είναι λογικό να αμείβονται πολύ καλά, το να είσαι χειρουργός είναι ιδιαίτερα απαιτητικό, μπορεί να είσαι 20 ώρες σε ένα χειρουργείο, έχει κόστος για τη ζωή σου αυτό, οι άνθρωποι που κάνουν τόσο απαιτητικά επαγγέλματα πρέπει να αμείβονται και να ζουν καλά. Χρειάζονται οι διαβαθμίσεις στις απολαβές, πρέπει όμως να προέρχονται από τη φύση της δουλειάς, από τη σπανιότητα, τη μεγάλη εξειδίκευση, τη δυσκολία και το στρες, την ευθύνη προπάντων…. όποιος έχει την ευθύνη έχει μεγαλύτερη πιθανότητα να πάθει έμφραγμα. Η ευθύνη είναι κομμάτι του mentality για αυτούς που διαλέγουν αυτές τις ειδικότητες, και έχουμε πολύ μεγάλη ανάγκη για τέτοιους ανθρώπους.
—Θα σας κάνω μια ερώτηση, που κάνετε κι εσείς στους συνομιλητές σας. Καταρχάς να πούμε ότι οι περισσότεροι ασχολούνται με την τέχνη…
Οι περισσότεροι είναι άνθρωποι με σφαιρική παιδεία και έχουν προχωρήσει στην τέχνη τους. Όπως ο Νικήτας Κακκαβάς, καρδιολόγος στη Φλώρινα και εξαιρετικός λογοτέχνης, ή ο Φώτης Παπαθανασίου, γιατρός και καλλιτεχνικός διευθυντής στο ίδρυμα Θεοχαράκη, ο Γιώργος Τόλης που δεν ζει πια και ήταν φοβερός φιλότεχνος, αδελφός του γνωστού σκηνοθέτη Μιχαήλ Μαρμαρινού…
— Κι εσείς, εκτός από καρδιολόγος, είστε και μουσικός. Πώς συνέβη; Σας βοηθάει η μουσική στην ιατρική;
Γράφω μουσική από οχτώ χρονών, είχα μια κλίση, σπούδασα σύνθεση, ανώτερα θεωρητικά… Η μουσική με βοήθησε πολύ στη ζωή μου, το να συνθέτω ή να παίζω πιάνο ήταν αντίδοτο σε όλες τις δυσκολίες. Νομίζω ότι, αν δεν είχα τη μουσική, μπορεί να ήμουν σε ψυχιατρείο! (γελάει)
Από την άλλη, θεωρώ ότι το να έχεις μια καλλιτεχνική παιδεία βοηθάει και το να ασκείς την ιατρική. Η ευαισθησία μέσω της Τέχνης είναι ένα εργαλείο για την ενσυναίσθηση, σε κάνει να μπαίνεις πιο εύκολα στα παπούτσια του αρρώστου σου, να πιάνεις κάποιες πιο λεπτές αποχρώσεις, αλλά σου ενισχύει και το όραμα που έχεις σαν άνθρωπος να κάνεις κάποια πράγματα – το καλό και το όμορφο πάνε μαζί. Δηλαδή, η υγεία είναι και θέμα αισθητικής. Και πρέπει να υπάρχει ένας πολιτισμός Υγείας, που σημαίνει να ακούς τον ασθενή σου, να προσέχεις τις λεπτομέρειες, να συναισθάνεσαι. Και μέσα στη διαδρομή μιας ασθένειας πρέπει να υπάρχει πολιτισμός, να έχεις σεβασμό στην προσωπικότητα αυτού που πάσχει και στην επικοινωνία με τους συγγενείς.
— Πείτε μας κάτι από τη σχέση σας με κάποιον ασθενή σας που να σας έχει συγκινήσει ή σας έχει μείνει…
Τι να πρωτοθυμηθώ… Αυτό που μου έχει κάνει εντύπωση είναι η ευγένεια, το κουράγιο και η αξιοπρέπεια που διατηρούν κάποιοι άνθρωποι μέχρι τις τελευταίες στιγμές. Όταν ήμουνα στη Βρετανία νέος γιατρός, ήταν κάποιος που μετά από λίγες ώρες πέθανε, έπρεπε να τον παρακεντήσουμε στην υποκλείδιο και να του περάσουμε καθετήρα, του έλεγα «σας πονάω» και μου έλεγε «μην ανησυχείτε, κάντε αυτό που πρέπει» με μία ευγένεια…
Κάτι άλλο που κρατάω είναι ότι οι άνθρωποι στα τελευταία τους, όταν τους ρωτάω –και αυτό θέλει μια προσοχή– ποια πράγματα στη ζωή σας ήταν αξέχαστα, κανείς δεν μου έχει απαντήσει τα μεταπτυχιακά ή τα PhD ή τα υλικά αγαθά, αυτό που απαντούν είναι οι ερωτικές σχέσεις ή οι ανεκπλήρωτοι έρωτες, κάποια ή κάποιον που αγάπησαν και δεν κατάφεραν να είναι μαζί τους, απλές στιγμές όπως ένα κρασί με φίλους στη Σαντορίνη σε ένα ηλιοβασίλεμα, σημαντικές φιλίες, η σχέση με την οικογένεια και τους σημαντικούς άλλους, όπως λέμε στην ψυχοθεραπεία.
— Έχετε διαπιστώσει μοναξιά τους ανθρώπους που έρχονται για νοσηλεία ή αντιμετωπίζουν προβλήματα υγείας; Αυτό που λέμε ότι πολλοί άνθρωποι είναι μόνοι, εσείς το βλέπετε;
Η μοναξιά είναι κάτι που δεν έχει σχέση με το ποιοι είναι γύρω σου, μπορείς να νιώθεις μόνος και με άλλους ανθρώπους. Έχω συναντήσει ανθρώπους που είναι πάντα μοναχικοί, και ας έχουν οικογένεια και παιδιά.
— Δεν μιλάμε όμως για τη μοναχικότητα, αλλά για το να φεύγεις μόνος, δεν είναι συγκλονιστικό αυτό;
Είναι πράγματι συγκλονιστικό. Έχω συναντήσει ανθρώπους που ήταν εντελώς μόνοι στις τελευταίες τους στιγμές, που δεν τους νοιάστηκε κανείς. Δεν ξέρω όμως, μήπως όλοι μπορούμε να βρεθούμε σε μια τέτοια θέση;
— Μου φαίνεται πολύ σκληρό…
Να τα πηγαίνεις καλά με τον εαυτό σου, είναι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείς να καταφέρεις στη ζωή σου, αν τον έχεις αποδεχτεί και τον έχεις αγαπήσει γι’ αυτό που είναι…
— Αλλά να σε έχουν αγαπήσει και οι άλλοι…
Έχω δει βέβαια μεγαλειώδη προσφορά και αγάπη από ανθρώπους που νοιάζονται. Αν και είναι πολύ λιγότεροι αυτοί οι άνθρωποι. Οι περισσότεροι δεν μπορούν να παλέψουν με το θηρίο, κάποιες ασθένειες είναι πολύ δύσκολες για το περιβάλλον. Όταν κάποιος καθηλώνεται και χρειάζεται συνεχώς βοήθεια, όταν είναι εξαρτημένος, θέλει πολλή δύναμη, ο περισσότερος κόσμος δεν αντέχει, χρειάζεται στήριξη και ψυχοθεραπεία και αυτός που φροντίζει.
Δεν ξέρω, δεν πρέπει να περιμένουμε από όλους τους ανθρώπους να μπορούν να είναι ήρωες, ο καθένας ό,τι μπορεί κάνει. Έχω δει και μεγαλειώδη πράγματα, λιγότερο συχνά απ’ όσο έχω δει εγκατάλειψη και μοναξιά. Πολλά παιδιά εγκαταλείπουν τους γονείς τους, κοιτάνε να τους ξεφορτωθούν σε διακοπές, να τους παρκάρουν σε νοσοκομεία ακόμα και χωρίς λόγο. Έχω δει φρικτά πράγματα ανάμεσα σε ζευγάρια, στη διαδρομή μιας ανίατης αρρώστιας, αγοραίες συμπεριφορές που με έχουν πληγώσει.
Δεν ξέρω, δεν πρέπει να περιμένουμε από όλους τους ανθρώπους να μπορούν να είναι ήρωες, ο καθένας ό,τι μπορεί κάνει. Έχω δει και μεγαλειώδη πράγματα, λιγότερο συχνά απ’ όσο έχω δει εγκατάλειψη και μοναξιά
— Στενάχωρο αυτό, αλλά κάτι λέει και για τις ανθρώπινες σχέσεις, πόσο αληθινές ήταν πριν τις δυσκολίες.
Αλήθεια είναι.
— Οι γιατροί αναπτύσσετε λίγο διαφορετική σχέση με τον θάνατο; Είστε πιο εξοικειωμένοι;
Προσωπικά δεν με απασχολεί καθόλου ο θάνατος. Με απασχολεί όμως η διαδρομή μέχρι εκεί, το να μην είμαι εξαρτημένος – αυτό που φοβόμαστε όλοι. Αλλά και πάλι, τι μπορούμε να κάνουμε; Ποτέ δεν μπορείς να ξέρεις. Ένας άνθρωπος που τα έχει βρει με τον εαυτό του αποκτάει μια ισορροπία και μια επίγνωση της φθαρτότητας, ίσως αυτό σε προστατεύει στα πολύ δύσκολα, έχεις πιο πολύ σθένος. Και γενικότερα όσο γίνεσαι σοφότερος τόσο στρέφεσαι στον εαυτό σου και σταματάνε να σου φταίνε οι άλλοι, η κοινωνία, οι σχέσεις με τους διπλανούς σου…
Προφανώς δεν ωριμάζουν όλοι άνθρωποι στον ίδιο χρόνο, κάποιοι δεν ωριμάζουν και πότε. Έχει να κάνει πολύ η οικογένεια με το πώς αντιμετωπίζεις τη ζωή, κυρίως η εκτίμηση που πήρες ως παιδί, το βίωμα ότι πάντα θα σ’ αγαπάμε γι’ αυτό που είσαι. Αυτοί συνήθως είναι πιο ευτυχισμένοι άνθρωποι, δεν κουβαλούν ενοχές, έχουν αυτοπεποίθηση.
*Ακούστε εδώ τα Podcast «Ιατρική και Ανθρώπινο Πρόσωπο» του Θανάση Δρίτσα
Με τον Θανάση Δρίτσα δεν μπορείς να μείνεις αυστηρά στον χώρο της Υγείας, η ανθρωποκεντρική προσέγγιση για την οποία μιλάει στο βιβλίο του γίνεται πράξη όταν συζητάς μαζί του. Είπαμε και για τον ρόλο του ως δημοσιογράφου, κι εκεί η συζήτησή μας πήρε άλλη τροπή. Μου μίλησε για την εποχή που ήταν παραγωγός στο Τρίτο Πρόγραμμακαι για τη γνωριμία του με τον Χατζιδάκι. Είχαν κάνει μια συναυλία το 1980 με το μουσικό τμήμα των φοιτητών Ιατρικής Αθήνας, όπου έπαιξαν τραγούδια του – «Το έργο που με συγκλόνισε ήταν ο “Μεγάλος Ερωτικός”, όταν τον γνώρισα μου άρεσε πολύ η αύρα του, ήταν ένα είδος φιλοσόφου που τα έλεγε έξω απ’ τα δόντια εναντίον του κατεστημένου, τέτοιες προσωπικότητες λείπουν σήμερα, με αισθητική που να διαπερνάει τα πάντα». Και για το πόσο καταλυτικός υπήρξε με την ευαισθησία του στην καλλιτεχνική του πορεία, για την αγάπη του στην κλασική μουσική –«αν και μου αρέσει να ψάχνω και την τζαζ, όπως και άλλες μουσικές»– για το πόσο αγαπάει το ραδιόφωνο και για τα podcastστην AthensVoice.
Τον ιντριγκάρει η δημοσιογραφική ιδιότητα, το να εκθέτει τις απόψεις του, ιδιαίτερα το να μπαίνει σε διάλογο, όπως στο καινούργιο βιβλίο, με ανθρώπους που έχουν να πουν πράγματα, και κυρίως ο διεπιστημονικός διάλογος. «Οι συνεντεύξεις πρέπει να διέπονται από την τέχνη του να υποχωρείς, για να βγαίνει μπροστά ο προσκεκλημένος σου, αλλά αυτά τα γνωρίζεις» μου λέει και συμφωνούμε ότι χρειάζεται μια σεμνότητα. «Όπως χρειάζεται να είσαι ταπεινός και ειλικρινής με ό,τι καταπιάνεσαι, να μπορείς να μένεις πίσω ώστε να μπορεί να αναδειχθεί αυτό που έχει σημασία, έτσι δεν είναι;», με αυτό το ερωτηματικό στο τέλος που ανοίγει χώρο για να σκεφτείς.
Θανάσης Δρίτσας, Υδατογραφίες, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Νερού.
Μια σειρά μουσικών συνθέσεων του Θανάση Δρίτσα με πηγή έμπνευσης το (θεραπευτικό) στοιχείο του νερού
Σε καιρούς χαλεπούς, η ακρόαση επιλεγμένης μουσικής μπορεί να γίνει χρήσιμο θεραπευτικό εργαλείο για την αντιμετώπιση του άγχους, των αρνητικών συναισθημάτων, της ψυχολογικής πίεσης και της καταθλιπτικής διάθεσης. Η μουσική μπορεί να βοηθήσει προσφέροντας χαλάρωση, ηρεμία, ονειρική διάθεση και ένα θεραπευτικό φανταστικό νοερό ταξίδι. Η μουσική ακρόαση μέσω της προσφερόμενης χαλάρωσης προσφέρει επιπλέον ευεργετικές επιδράσεις σε βιολογικές παραμέτρους όπως στην ελάττωση των καρδιακών παλμών και της αρτηριακής πίεσης που συχνά αυξάνονται σε καταστάσεις άγχους και ψυχολογικής πίεσης.
Σήμερα ο γνωστός καρδιολόγος του Ωνασείου και συνθέτης Θανάσης Δρίτσας προτείνει μια σειρά δικών του μουσικών συνθέσεων με πηγή έμπνευσης το (θεραπευτικό) στοιχείο του νερού.
Για τα έργα αυτά και την πηγή της έμπνευσης τους ο συνθέτης (ΘΔ) σημειώνει τα εξής:
«Το υγρό στοιχείο παραπέμπει στις απαρχές της ανθρώπινης παρουσίας στον πλανήτη, άλλωστε η ζωή προήλθε από το νερό. Η θάλασσα ιδιαίτερα είναι η μήτρα της ζωής, η θάλασσα είναι η μητέρα όλων μας. Επίσης στο εμβρυϊκό στάδιο της ύπαρξής του ο άνθρωπος κολυμπάει μέσα στη θάλασσα του αμνιακού υγρού, πριν γεννηθεί ο άνθρωπος κολυμπάει μέσα στην ασφάλεια του μητρικού ωκεανού. Πιθανά εκατοντάδες χιλιάδες καλλιτέχνες στην ιστορία της τέχνης έχουν εμπνευστεί έργα από τη θάλασσα, τα ποτάμια, τις λίμνες, τους πάγους. Το υγρό στοιχείο αποτελεί γενικότερα κοινό τόπο συνάντησης των καλλιτεχνών. Ο καθένας όμως συνδέεται μέσα από διαφορετικές εικόνες, σκέψεις, αναμνήσεις. Το πρώτο μου κομμάτι σε μορφή κουαρτέτου εγχόρδων, στον πρώτο δίσκο μου που κυκλοφόρησε το 2002 (String Images), είχε τίτλο “Η βροχούλα” και περιέχει μουσικές εικόνες (θα το έλεγα ίσως μορφή κινηματογραφικής μουσικής) που αναφέρεται στις παιδικές μου υγρές μνήμες.
» Με είχαν γοητεύσει οι μικρές ποιητικές φράσεις του Ελύτη, τόσο περιεκτική και υψηλής αισθητικής διατύπωση, σύντομες φράσεις που σχολιάζουν ποιητικά το υγρό στοιχείο, τους τόνους του γαλάζιου, τον κόσμο του ελληνικού φωτός. Είναι εξαιρετικά ατμοσφαιρικές οι μικρές φράσεις του και στο έργο μου “Υδατογραφίες” ήθελα να αποδώσω μιαν ατμόσφαιρα εύθραυστων ήχων, ψιθύρων, λεπτής διαβάθμισης τόνων του γαλάζιου, κραδασμούς του αέρα και ήχους πτώσης νεροσταγόνων που απαιτούν μια εγρήγορση όλων των αισθήσεων για την αντίληψη τους. Είμαστε πνιγμένοι στο θόρυβο μιας βίαιης καθημερινότητας και οι αισθήσεις μας φυλακίζονται μέσα στη βαρβαρότητα των πόλεων. Οι “Υδατογραφίες” συνιστούν μια προσπάθεια απελευθέρωσης των αισθήσεων από την βαρβαρότητα του αστικού τοπίου, μια προσπάθεια επανασύνδεσης με την χαμένη αθωότητα που μόνο η επαφή με τη φύση μπορεί να αποκαταστήσει».
(1) Στη Θάλασσα, για τσέλο και πιάνο. Από τον ψηφιακό δίσκο Thanassis Dritsas: A portrait in three colors (Protasis Music 2019). Ερμηνεύουν οι Μιχάλης Πορφύρης (cello) και Μιρέλλα Τυλλιανάκη (piano).
(2) Ονειροσταγόνες. Video art animation από την εικαστικό Μαίρη Σάββα που βασίζεται στο έργο του Θανάση Δρίτσα με τίτλο «Η Βροχούλα», για κουαρτέτο εγχόρδων και φλάουτο. Ερμηνεύει το κουαρτέτο εγχόρδων +KINISIS και η Μικαέλα Παναγιωτοπούλου φλάουτο.
(3) Dreams in Blue. Δύο αποσπάσματα από τον δίσκο (Υδατογραφίες) CD (Protasis Music 2004). Ερμηνεύουν ο Οδυσσέας Κορέλης (βιολί) και η Αλεξάνδρα Κορέλη (πιάνο).
(4) Water Dreaming. Υδάτινα Όνειρα. Από τον δίσκο Thanassis Dritsas: A portrait in three colors (Protasis Music 2019). Ερμηνεύουν οι Θοδωρής Μουζακίτης (βιολί), Μιχάλης Πορφύρης (τσέλο) και Μιρέλλα Τυλλιανάκη (πιάνο).
(5) Voice of the unspoken. Piano trio από τον δίσκο Thanassis Dritsas: A portrait in three colors (CD Protasis Music 2019).Ερμηνεύουν οι Θοδωρής Μουζακίτης (βιολί), Μιχάλης Πορφύρης (τσέλο) και Μιρέλλα Τυλλιανάκη (πιάνο). Ακολουθεί το link:
(6) PeliCanto. Περιλαμβάνει ένα έργο για σόλο πιάνο (Dance with a shadow) και ένα έργο για τσέλο και πιάνο (Summer Begins) που ανήκουν στη συλλογή Thanassis Dritsas: A portrait in three colors (CD Protasis Music 2019). Ερμηνεύουν ο Μιχάλης Πορφύρης (τσέλο) και η Μιρέλλα Τυλλιανάκη (πιάνο).
Με τα δύο πρόσφατα βιβλία μου συμπληρώνεται ένας κύκλος εκδόσεων δέκα βιβλίων μέχρι σήμερα που αντιπροσωπεύουν και έναν κύκλο βιωμάτων και εμπειριών τις οποίες (τύχη αγαθή) μου δόθηκε η δυνατότητα να εκφράσω και αντιπροσωπεύουν την κοσμοθεωρία μου ως ανθρώπου, γιατρού και καλλιτέχνη.
Όλες αυτές οι σκέψεις επωάζονται μιαν ολόκληρη ζωή στο εκκολαπτήριο της Καρδιάς και του Νου μου πριν από την τελική εμφάνιση τους στο τυπογραφείο. Θέλω να ευχαριστήσω από τα βάθη της καρδιάς μου τους εκδότες των βιβλίων, όλους εκείνους που στήριξαν οικονομικά τις εκδόσεις και τους χορηγούς, τους εικονογράφους σε κάποια βιβλία, όλα εκείνα τα πρόσωπα που απετέλεσαν την πηγή έμπνευσης και επί της ουσίας ζωντανεύουν μέσα σε κάποια από τα βιβλία αυτά.
Ψυχοκοινωνική καρδιολογία: Διεπιστημονικές παρεμβάσεις στην αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων
Ψυχοκοινωνική καρδιολογία: Διεπιστημονικές παρεμβάσεις στην αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων
Η σύνδεση μεταξύ καρδιάς και νου (heart-mind), η επιστημονική δραστηριότητα και οι σημαντικοί «Άλλοι» της ζωής μας
Παράγοντες ψυχοκοινωνικού κινδύνου, όπως η κατάθλιψη, το στρες και η κοινωνικο-οικονομική κατάσταση όχι μόνο επηρεάζουν την κλινική έκβαση αλλά επίσης τη συμμόρφωση του ασθενούς, τους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου και την ποιότητα ζωής. Για παράδειγμα, η μελέτη INTERHEART (Study of Risk Factors for First Myocardial Infarction σε 52 χώρες και πάνω από 27.000 άτομα) έδειξε αποδιδόμενο κίνδυνο σε ψυχοκοινωνικούς παράγοντες στην πρωτογενή πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου 25% σε ηλικιωμένους ασθενείς (άνδρες >55 ετών και γυναίκες >65 ετών) και 44% σε νεότερους ασθενείς. Μια επίσης πρόσφατη μετα-ανάλυση αποκάλυψε επίσης ότι η κατάθλιψη ή τα καταθλιπτικά συμπτώματα σχετίζονται με 24% αυξημένο κίνδυνο θνησιμότητας επίσης σε ασθενείς με περιφερική αρτηριακή νόσο.
Η σύνδεση μεταξύ καρδιάς και νου (heart-mind) έχει μελετηθεί με μεγάλο ενδιαφέρον ανά τους αιώνες και έχει απασχολήσει το επιστημονικό πεδίο της ιατρικής αλλά και της ψυχολογίας. Μάλιστα διαφορετικοί ορισμοί έχουν αποδοθεί στην περιγραφή του συγκεκριμένου αντικειμένου μελέτης σε κλινικό και ερευνητικό επίπεδο, όπως η Ψυχοκαρδιολογία (Psychocardiology), η Καρδιολογία της Συμπεριφοράς (Behavioral Cardiology), η Καρδιακή Ψυχολογία (Cardiac Psychology). Έχουν καταγραφεί αρκετοί παράγοντες κινδύνου για την εκδήλωση αθηρωματικής στεφανιαίας νόσου που μπορούν να ενταχθούν σε δύο αδρά διακριτές κατηγορίες οι οποίες περιλαμβάνουν αφενός μη τροποποιήσιμους παράγοντες (ηλικία, φύλο, οικογενειακό ιστορικό) αφετέρου τροποποιήσιμους παράγοντες (αυξημένη χοληστερόλη, διαβήτης, υπέρταση, κάπνισμα, παχυσαρκία, τύπος προσωπικότητας, κατάθλιψη, χρόνιο στρες, έλλειψη φυσικής δραστηριότητας).
Εξωτερικοί στρεσογόνοι παράγοντες που δεν αντιμετωπίζονται αποτελεσματικά έχουν άμεση αντανάκλαση στην καρδιαγγειακή θνητότητα και νοσηρότητα. Σε μια σχετικά πρόσφατη δημοσίευση μελέτης πολυετούς παρακολούθησης 136 χιλιάδων ανδρών και γυναικών στη Σουηδία (Swedish National Patient Register) βρέθηκε ότι ιστορικό διαταραχών που σχετίζονται με το στρες, όπως το σύνδρομο μετατραυματικού στρες (post traumatic stress disorder, PTSD) αύξησε σημαντικά τον κίνδυνο καρδιαγγειακής νόσου, περισσότερο μάλιστα από 60% κατά το πρώτο έτος της διάγνωσης (Huan Song και συν. BMJ 2019).
Μια άλλη καρδιαγγειακή οντότητα η οποία έχει σχετισθεί με οξεία ψυχική φόρτιση είναι η καρδιομυοπάθεια Takotsubo (αποκαλούμενη και ως broken heart σύνδρομο) η οποία πήρε το όνομά της από το ιαπωνικό δοχείο που παγιδεύει χταπόδι και με το οποίο μοιάζει στην περίπτωση αυτή η μορφολογία της καρδιάς. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από αιφνίδια καταστροφικά συμβάματα (π.χ. απώλεια αγαπημένου προσώπου) και σχετίζεται με μειωμένη κινητικότητα τμημάτων του μυοκαρδίου της αριστερής κοιλίας. Η επίλυση της συναισθηματικής κρίσης σε συνδυασμό με φαρμακευτική και ψυχοθεραπευτική αγωγή οδηγεί σε αρκετές περιπτώσεις, αλλά όχι πάντα, στην αποκατάσταση της καρδιακής λειτουργίας. Σχετικά πρόσφατα έχουμε αρχίσει να κατανοούμε τις νευροχημικές διεργασίες που σχετίζονται με τη γένεση της αθηρωματικής νόσου των αρτηριών. Περιλαμβάνουν μια στενή επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου, της καρδιάς, των επινεφριδίων και των νεφρών που εμπλέκονται στην ενεργοποίηση και απελευθέρωση των ορμονών του στρες. Σε ένα δεύτερο επίπεδο αντιλαμβανόμαστε πλέον ότι το χρόνιο ψυχοκοινωνικό στρες συνεισφέρει στην πρόοδο της αθηρωματικής νόσου προάγοντας τη φλεγμονή, το οξειδωτικό στρες και τη δυσλειτουργία του ενδοθηλίου, μιας προστατευτικής εσωτερικής επένδυσης των αγγείων.
Στο Αθηναϊκό Κέντρο Μελέτης του Ανθρώπου* (ΑΚΜΑ) στην Ελλάδα έχει πρωτοποριακά ξεκινήσει (2023) η Ομάδα Καρδιά-Νους (Ομάδα Θεραπευτικού και Εκπαιδευτικού Προσανατολισμού) η οποία απευθύνεται σε ενήλικες άνδρες και γυναίκες, που τους απασχολούν ζητήματα υγείας τα οποία σχετίζονται με καρδιαγγειακές παθήσεις ή με προδιαθεσικούς παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρδιαγγειακών νοσημάτων (π.χ. υπέρταση, διαβήτη, παχυσαρκία, κάπνισμα).
Επιπλέον, μια διεπιστημονική προσέγγιση που περιλαμβάνει επαγγελματίες υγείας συμπεριφοράς και ειδικούς στον τομέα των καρδιαγγειακών μπορεί να οδηγήσει σε βελτιωμένη παροχή φροντίδας για αυτούς τους ασθενείς. Αξιοποιώντας τη σύγχρονη έρευνα για τη σύνδεση νου και σώματος, μια σύγχρονη διεπιστημονική προσέγγιση παρεμβαίνει στους παράγοντες κινδύνου, μέσα από την αύξηση της ενημερότητας για τον τρόπο που συνδεόμαστε με τους σημαντικούς «Άλλους» της ζωής μας. Η ψυχοκοινωνική παρέμβαση μέσα από συνειδητές αλλαγές του τρόπου ζωής προσπαθεί να αυξήσει τον βαθμό ικανοποίησης από την καθημερινή πρακτική, προσβλέποντας σε μια νέα νοηματοδότηση επιλογών.
(*) Αθηναϊκό Κέντρο Μελέτης του Ανθρώπου (ΑΚΜΑ), Δεληγιάννη 6, Αθήνα (όπισθεν Αρχαιολογικού Μουσείου Αθηνών), ιστοσελίδα www.akma.gr